Инфекционные

Первоначальные сведения о чуме

Чума - острое инфекционное природно-очаговое заболевание, вызываемое чумным микробом, которое относится к особо опасным инфекциям. Характеризуется тяжёлым течением, лихорадкой, поражением лимфатических узлов.

Возбудитель чумы - чумная палочка (Pasteurella pestis) - устойчив к низким температурам, не выдерживает нагревания и при 100°С гибнет в течение 1-5 минут. Попадает в организм через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тракта, соединительную оболочку глаз (конъюнктиву). Способ проникновения в организм определяет клиническую форму заболевания. От места проникновения возбудитель распространяется по лимфатической системе, где размножается, что приводит к воспалению окружающих тканей и образованию воспалительного конгломерата - первичного чумного бубона (бубонная форма чумы). При дальнейшем распространении воспаления по лимфатической системе развивается вторичная септическая форма с преимущественным поражением лёгких, кишечника и других тканей и органов.
Различают бубонную, легочную, кишечную, первично-септическую и кожную форму болезни. Последние три формы болезни встречаются редко.

Естественным источником инфекции в природе являются несколько видов грызунов, в том числе суслики и тарбаганы, роль источника инфекции могут играть и крысы. Человек заражается от грызунов либо при прямом контакте (охотники, сдирающие шкуру с убитых животных, заражённых чумой), либо через посредство блох, заразившихся от грызунов и передающих инфекцию людям при укусе. От больного легочной формой инфекция передаётся воздушно-капельным путём; у больных кишечной формой чумы высокозаразны испражнения, а при бубонной форме - гной из поражённых лимфатических узлов.

Инкубационный период обычно составляет 2-3 дня, однако он может укорачиваться и удлиняться до 8-10 суток. Заболевание начинается внезапно с потрясающего озноба, головной боли, мышечных болей, бреда, быстрого повышения температура тела до 39-40°С и выше. Речь заболевшего невнятная, заплетающаяся. Лицо покрасневшее, сосуды склер глаз расширены, губы сухие, язык обложен белым налётом. Дыхание поверхностное, частое, давление крови понижено, пульс частый. Наиболее часто (до 80% случаев) встречается бубонная форма чумы. Поражение лёгких характеризуется режущими болями в груди, нарастающей одышкой, кашлем с выделением сначала пенистой, а затем кровянистой стекловидной мокроты, в которой содержатся чумные палочки. Длительность болезни при легочной форме чумы составляет несколько часов, в некоторых случаях - 1-2 дня. Поражение кишечника характеризуется обильным, жидким, часто гнойно-кровянистым стулом, рвотой. Длительность болезни также не превышает 1-2 суток.
Диагностика основывается на эпидемиологических данных и на результатах обследования больного. Окончательный диагноз ставится лишь на основании результатов бактериологического исследования.

Прогноз при бубонной форме чумы и своевременно начатом лечении благоприятный. При септических формах даже при своевременно начатом лечении прогноз сомнителен.

 

Профилактика

При подозрении на чуму больного немедленно помещают в больницу. За природными очагами чумы и распространённостью этой болезни среди грызунов ведут постоянное наблюдение работники противочумных институтов и карантинной службы. В случае необходимости устанавливают карантин. Важную роль играют уничтожение в очагах инфекции грызунов, а в жилых и в производственных помещениях уничтожение блох - переносчиков инфекции. Вспомогательное значение имеют прививки (вакцинация).


Поставьте лайк, если статья понравилась/была полезной